Il territorio di riferimento è rappresentato dai distretti H 1 e H 3 che comprendono 9 comuni per un totale di circa 150.000 abitanti residenti, ma registra stabilmente una mobilità in entrata pari al 35-40% delle sue attività per l’afflusso di pazienti di una ampia area del territorio di Roma.

La tradizione chirurgica degli Ospedali di Frascati e Marino, da sempre caratterizzata da riscontri di eccellenza a livello regionale e nazionale, ha dovuto integrarsi in una sinergia, resa necessaria da quanto previsto nell’atto di autonomia aziendale, in un’unica UOC in cui l’attività chirurgica si articola,nei due Presidi di Frascati e Marino, in base alle tipologie di ricovero:
  FRASCATI – ricoveri di emergenza/urgenza e di elezione
  MARINO – ricoveri a “5 giorni” (week surgery) e attività di Day Surgery

La gestione dei ricoveri – in base alle patologie e alla valutazione dei pazienti caso per caso – avviene seguendo linee guida e procedure concordate con la Direzione Sanitaria del Polo H 1 e prevede la presa in carico del paziente da parte della UOC nella sua unicità.

Mediamente nella UOC di Chirurgia si registrano, complessivamente nei due Presidi, circa 1600 ricoveri per anno e vengono effettuati circa 1200 interventi chirurgici in regime di degenza e circa 700 in regime ambulatoriale. Le patologie maggiormente trattate sono quelle epato-bilio-digestive e quelle neoplastiche a carico dell’apparato gastro-enterico.
Rilevante è la percentuale di interventi di chirurgia d’urgenza e l’attività chirurgica effettuata con tecnica mini-invasiva (chirurgia laparoscopica).
Quest’ultima, unitamente alla chirurgia senologica e a quella coloproctologica, rappresenta , per la tipologia degli interventi effettuati una eccellenza in grado di perpetuare la tradizione chirurgica storicamente riconosciuta a Frascati e Marino.
I crediti accumulati nel 2009 sono la conferma di tali eccellenze : l’organizzazione del primo corso a livello nazionale di lap-chole, i corsi di formazione organizzati per gli interventi di chirurgia laparoscopica con “single access” e con sistema di visione Viking 3D, i corsi dimostrativi di chirurgia proctologica con tecnica THD e PPH, unitamente alla annuale verifica della attività senologica nel corso del congresso della associazione oncologica dei Castelli Romani rappresentano il riconoscimento del rigore scientifico e del livello chirurgico raggiunto.

I percorsi clinici diagnostici e terapeutici di tutti i pazienti sono rigorosamente configurati in un contesto di coerenza con procedure, protocolli e linee guida che realizzano la prevenzione del rischio e garantiscono la qualità dell’assistenza.
In questa ottica è stata sottoscritta nel 2008 la “carta della Qualità in Chirurgia” con la quale la Azienda RMH e la UOC di Chirurgia si impegnano a rispettare i 54 punti concordati tra la ACOI (associazione chirurghi ospedalieri) e Cittadinanza attiva per realizzare un percorso di qualità nella assistenza del paziente chirurgico.

UOC CHIRURGIA POLO H 1
FRASCATI – MARINO

Direttore : dott. Francesco Cavaliere

Equipe Medica :


• dott. Alfredo Ciccioriccio
• dott. Massimiliano Boccuzzi
• dott.ssa Alessandra Bondanese
• dott. Roberto Bussi
• dott. Massimo Caporossi
• dott. Elio Cerulli
• dott. Elio D’Agostino
• dott. Giovanni D’Ascenzo
• dott. Paolo Ginevri
• dott. Marcello Lania
• dott. Alfonso Lisi
• dott. Lucio Pesciarelli
• dott. Francesco Scalieri
• dott. Angelo Serao
• dott. Giovanni Sorvillo


Equipe infermieristica Frascati


• Coordinatore :CPSE Bruno Purificato
• CPSI Angela Ottaviani
• CPSI Emidio Erasmi
• CPSI Angela D’Orazio
• CPSI Sabrina Emili
• CPSI Tiziana Valeri
• CPSI Rossana Deligia
• CPSI Palmira Murgia
• CPSI Rossella Mastrantonio
• CPSI Antonia Toma
• CPSI Agnese Zitelli
• CPSI Maria D’Onofrio
• CPSI Emanuela Gasbarra
• CPSI Graziella Diara
• CPSI Debora Guazzo
• CPSI Luana Ortolani
• CPSI Laura Giannini
• CPSI Marilena Marini
• CPSI Antonella Aprile
• CPSI Maria Rucci
• CPSI Annarita Crocetti


Equipe infermieristica Marino
Coordinatore :CPSE Simonetta Ilfi


• CPSI Franca Aquilani
• CPSI Ezio Battistelli
• CPSI Rosalba Cicale
• CPSI Sonia Del Gobbo
• CPSI Angelo Di Felice
• CPSI Angelo Iannotti
• CPSI Luigi Raponi
• CPSI Claudio Ottaviani
• CPSI Daniele Damiani
• CPSI Ernesta Pizzardi
• CPSI Vinicio Sparapani

AREE DI ECCELLENZA TECNICO-PROFESSIONALE

• TECNOLOGIA CHIRURGICA INNOVATIVA E CHIRURGIA MININVASIVA
• CHIRURGIA LAPAROSCOPICA AVANZATA
• TERAPIA INNOVATIVA DEL PROLASSO MUCO-EMORROIDARIO
• CHIRURGIA PROTESICA DEI DIFETTI DI PARETE

AREE DI ECCELLENZA ORGANIZZATIVE

• RAZIONALIZZAZIONE E STANDARDIZZAZIONE DEI PERCORSI CLINICI ED ASSISTENZIALI MEDIANTE LA ELABORAZIONE E LA APPLICAZIONE DI PROCEDURE
• OTTIMIZZAZIONE NELL’UTILIZZO DELLE VARIE TIPOLOGIE DI RICOVERO

GLI AMBULATORI

FRASCATI :

Lunedì 9,00 – 12,00 chirurgia generale
Martedì 9,00 – 12,00 chirurgia ambulatoriale
              8,30 – 10,30 proctologia
Mercoledì 10,30 – 14,00 chirurgia vascolare
Giovedì 9,30 – 13,00 chirurgia plastica
              9,00 – 12,00 chirurgia generale
Venerdi 13,30 – 15,45 senologia
              16,00 – 18,00 chirurgia ambulatoriale

MARINO :

Mercoledi 11,00 – 13,00 endocrinochirurgia
              11,00 – 13,00 ernie e laparoceli
              15,00 – 18,00 chirurgia generale
Giovedì 15,00 – 18,00 chirurgia generale
Venerdi 9,00 – 12,00 chirurgia ambualtoriale
              10,00 – 12,00 chirurgia vascolare
              12,00 – 13,30 colonproctologia
              15,00 – 18,00 chirurgia generale

Tutti gli ambulatori, presenti sulla agenda del ReCUP, sono effettuati in regime “divisionale” e rappresentano il “punto di snodo” nella distribuzione nelle varie tipologie di degenza disponibili presso la UOC di Chirurgia del Polo H 1 dei pazienti che necessitano di ricovero in elezione.

I RICOVERI : I PERCORSI E L’ORGANIZZAZIONE DEI REPARTI IN BASE ALLE TIPOLOGIE DI DEGENZE

Ricoveri d’urgenza : h24 presso il Presidio di Frascati

Ricoveri di elezione : I pazienti con patologie che non necessitano di ricoveri in urgenza sono ricoverati nei Presidi di Frascati e Marino in base al trattamento cui devono essere sottoposti.
L’organizzazione dei ricoveri in elezione, in base alla valutazione della patologia del paziente e alle sue condizioni generali, prevede la attivazione dei Ricoveri in Day surgery e in Week Surgery nel Presidio di Marino e in degenza ordinaria nel Presidio di Frascati.
La procedura di selezione dei pazienti segue un protocollo concordato (VEDI : organizzazione e regolamento del day – surgery polispecialistico e Manuale procedure week surgery) e permette di assegnare il paziente alla tipologia di ricovero più efficiente ed efficace per la patologia di cui è portatore.
Questa organizzazione, finalizzata anche a ridurre le liste di attesa e ad ottimizzare l’uso delle risorse, garantisce comunque che in caso di prolungamento del ricovero ci sia la possibilità di trasformare la day surgery in degenza breve (W.S.) e, quest’ultima, in degenza ordinaria secondo una dinamica flessibile resa possibile dalla unicità della UOC di chirurgia nel Polo H 1.

IL PERCORSO PER I PAZIENTI

I pazienti affetti da patologie chirurgiche (diagnosticate e/o da accertare) devono recarsi presso uno degli ambulatori chirurgici divisionali o specialistici per poter essere avviati alla preospedalizzazione.

Completato lo studio preoperatorio il paziente in base a

• Tipo di malattia e di intervento cui deve essere sottoposto
• Valutazione anestesiologica con attribuzione della classe ASA
• Personali condizioni socio-psicologiche ed ambientali
• Accettazione della tipologia di ricovero proposto viene inserito nella lista di attesa relativa alla tipologia di ricovero per lui individuata.

Al momento del ricovero il paziente viene avvertito con congruo anticipo del giorno stabilito e delle modalità di accesso in Reparto

Durante il ricovero il paziente viene sottoposto al trattamento chirurgico programmato e viene assistito secondo le procedure in tal senso codificate (VEDI : piani di lavoro e procedure della assistenza infermieristica)

Al momento della dimissione il paziente riceve la lettera di dimissione che contiene tutte le raccomandazioni dietetico alimentari e igienico comportamentali del caso, la terapia domiciliare e l’elenco degli appuntamenti programmati per i controlli ambulatoriali

CONTATTI

I pazienti ricoverati possono ricevere informazioni tutti i giorni dalle 12,00 alle 13,00 sia nel Presidio di Frascati che in quello di Marino.
I pazienti non ricoverati possono ottenere informazioni ai seguenti Numeri di telefono

Frascati : Reparto 06 93274238
              Preospedalizzazione 06 93274209
              Ambulatorio 06 93274255

Marino : Reparto 06 93273039
              Preospedalizzazione 06 93273030
              Day surgery 06 93273556
              Ambulatorio 06 93273529

oppure possono utilizzare il collegamento in rete
        “un chirurgo a portata di mouse”
Indirizzando mail al seguente indirizzo di posta elettronica :…………………………………………

REFERENZE – LINEE GUIDA – PROCEDURE
1. MANUALE PROCEDURE WEEK SURGERY
2. MANUALE PROCEDURE ORGANIZZAZIONE E REGOLAMENTO DEL DAY SURGERY POLISPECIALISTICO
3. MANUALE PROCEDURE APA
4. MANUALE PROCEDURE PAC
5. LINEE GUIDA DIAGNOSTICO-TERAPEUTICHE NEL PAZIENTE CHIRURGICO
6. PROCEDURE E PIANI DI LAVORO DEL PERSONALE INFERMIERISTICO
7. PROCEDURE GESTIONE ROOMING IN

INFORMAZIONI PER I PAZIENTI: CONDIVIDERE I PERCORSI DIAGNOSTICI E TERAPEUTICI
Informare i pazienti e condividere i percorsi diagnostici e terapeutici è una condizione determinante per “prendersi cura” di loro : la cura della malattia deve essere intesa come cura della persona malata e questo richiede un impegno non solo clinico ma anche umano frutto di comunicazione da parte del medico e partecipazione attiva e consapevole da parte dei pazienti.
Nel rapporto fiduciario che coinvolge medico e paziente diventa fondamentale spiegare il rationale delle scelte diagnostiche e terapeutiche al fine di condividere il percorso scientifico che ha determinato i nostri convincimenti. In questo contesto vanno considerati i contributi informativi inseriti in questa sezione che sono stati volutamente limitati all’area della eccellenza che connota la UOC di Chirurgia del Polo H1
• La chirurgia laparoscopica di oggi e di domani
• La tecnologia del futuro : la visione tridimensionale
• Il trattamento del prolasso muco-emorroidario con tecnica THD e PPH
• La riparazione di ernie e laparoceli con materiale protesico (le reti)
• La chirurgia senza dolore
• Il percorso diagnostico e terapeutico delle neoplasie della mammella
• L’uso degli strumenti ad ultrasuoni per una tecnica chirurgica più sicura
• L’adozione di procedure e linee guida per garantire la qualità delle cure
• L’utilizzazione ottimale del sistema: ad ogni paziente il ricovero migliore

NEWS DALLA UOC DI CHIRURGIA DEL POLO H 1

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